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[마크정의 전문가칼럼] 메디케어 파트 B보험료를 면제 또는 할인 받는 방법

문 : 저는 올해초에  메디케어 카드를 받았고, 7년동안 사용해 왔던 메디칼(Medi-Cal)이 재작년부터 파트타임 일을 하게되면서 끊긴 상태입니다 소셜시큐리티연금을 미리 신청해서 받고 있는데 파트 B보험료로 144.60달러를 떼고 받는 금액이 매우 적습니다. 주변 분들 이야기를  들어보니 파트 B보험료를 도움받을 수 있는 방법이 있다고 하던데요?

답: 정부에서 제공하는 메디케어세이빙스프로그램(Medicare Savings Program) 에 가입하시거나 메디케어어드밴티지 플랜중에 파트B보험료의 일부를 대신 내주는 Part B 할인 프로그램에 가입하시는 방법이 있습니다.   

메디케어세이빙스프로그램은 네가지 종류가 있는데,  먼저 QMB(Qualified Medicare Program)이라고 하는 유자격 메디케어 수혜자 프로그램이 있습니다.

자격 조건은 2020년 기준 개인의 경우 월소득 1,084달러, 부부의 경우 1,457 달러의 이하이고 자산이 개인 7,860달러 부부 11,800달러 이하인 경우 신청이 가능합니다.

혜택은 무료가 아닌 경우의 파트A보험료와 파트 B보험료 (2021년기준 148.50달러), 디덕터블, 코인슈런스, 코페이에 대하여 지불합니다.

두번째는 SLMB(Specified Low-Income Medicare Beneficiary)라고 하는 특정저소득메디케어 수혜자 프로그램인데, 월소득 개인 1,296달러 부부 1,744 달러 이하이고 자산은 QMB와 동일 조건이며 혜택은 파트B보험료를 도움받을 수 있습니다.

세번째는 QI-1(Qualifying Individuals)라는 자격있는 개인들에대한 프로그램인데 월소득 개인 1,456달러 부부 1,960달러 이하이고 자산은 QMB및 SLMB와 동일조건이며혜택은 파트B보험료를 도움받을 수 있습니다.

마지막은 QWWI(Qualified Disabled and Working Individuals)라는 프로그램인데 문의하신 분에게 해당되지 않고 지면관계상 설명드리지 않겠습니다.

여기서 자산은 체킹이나 세이빙스 구좌 금액이나 주식 증권등이 해당되며 살고 있는 집과 차 한대, 묘지 또는 1500달러까지의 묘지비용, 가구 등이며 위의 세가지 프로그램(QMB, SLMB, QI-1)에 자격이 되는 경우 자동적으로 메디케어 처방전약 커버리지를 위한 엑스트라헬프(Extra Help) 프로그램의 자격이 됩니다. 

엑스트라헬프 프로그램은 처방전약커버리지의 월보혐료, 디덕터블, 코페이 등을 보조해주는 프로그램이며, www.ssa.gov에서 온라인 등록이 가능합니다. 

메다케어 어드밴티지 플랜중 파트B보험료의 일부를 대신 내주는 회사는 2021년에 네 개의 보험사가 있으며 몇십불에서 백몇십불의 혜택이 있으므로 신중히 검토하셔서 전문가와 상의 후 결정하시면 되겠습니다.  

문의 : 213-232-4911 또는 213-820-3162

위의 칼럼내용에 질문이 있으신 분은 마크정 메디케어 전문가 (213-820-3162)로 연락하시거나, 카톡에서 ‘시니어월드’를 검색후 연결하셔서, ‘메디케어 문의’라고 적으시면 됩니다.

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